Cistita idiopatică felină (FIC) (cunoscută și sub denumirea de cistita interstițială felină) este cea mai frecventă cauză a bolii tractului urinar inferior la felin (FLUTD). Acest articol își propune să ofere o explicație detaliată a acestei probleme, ajutând proprietarii de pisici să înțeleagă ce se întâmplă atunci când animalele lor de companie prezintă semne de boală ale tractului urinar inferior și sugerând ce se poate face pentru a ajuta pisicile afectate.

Prezentare generală rapidă: cistita idiopatică felină

Ce este cistita felină?

Definițiile sunt importante:

• Felină = o condiție de pisică
• Cistita = inflamatia vezicii urinare.
• Inflamație = roșeață, umflare, căldură, durere și pierderea funcției, astfel încât o vezică inflamată ar avea o suprafață înroșită, umflată și încălzită dacă i-ai putea vedea căptușeala interioară. Acest lucru este incomod pentru pisica afectată, iar vezica urinară nu funcționează corect: pisicile afectate nu pot să se agațe de urină în mod normal, așa că tind să aibă accidente în casă.

Tipuri de cistită felină

Cistita felină are mai multe variante diferite, astfel definite datorită cauzei care stau la baza.

Cistită bacteriană: cistita este cauzată de o infecție a tractului urinar, bacteriile urcând în vezica urinară din lumea exterioară prin uretra. Aceasta reprezintă mai puțin de 3% în total din cazurile de cistita la pisici, deși este mai frecventă la pisicile mai în vârstă comparativ cu pisicile mai tinere și mai frecvent la pisicile de sex feminin din cauza uretrei mai scurte și mai late, care permite bacteriilor să urmeze până la vezica urinară. mai ușor decât la pisicile masculi. Cistită fungică: cistita este cauzată de o infecție fungică. Aceasta este o afecțiune foarte rară, cauzată de ciuperci precum candida, aspergillus, criptococ sau un număr de altele și poate fi primară (adică cistita este declanșată de ciupercă) sau secundară (infecția fungică începe atunci când cistita a fost deja dezvoltată). iniţiat de o altă cauză). Cistita idiopatica: cauza rămâne necunoscută. Acesta este subiectul principal al acestui articol.

Ce este cistita idiopatică felină?

Idiopatic - cauza afecțiunii rămâne necunoscută

Deci, în cistita idiopatică felină, pisica suferă de inflamație a vezicii urinare fără o cauză identificabilă, chiar și atunci când se efectuează o investigație completă.

pisică cheală neagră

Definiția tehnică a cistitei idiopatice feline este o afecțiune cronică, sterilă, inflamatorie a vezicii urinare rezultată din interacțiuni complexe dintre vezica urinară, sistemul nervos, glandele suprarenale și mediul înconjurător. Ultimele trei componente sugerează legătura dintre această afecțiune și un anumit tip de stres.

Cauzele cistitei idiopatice la feline

Prin definiție, o cauză specifică a cistitei idiopatice feline nu poate fi identificată. Cu toate acestea, există anumiți factori care sunt asociați cu dezvoltarea problemei.

Modificări ale peretelui vezicii urinare.Studiile au arătat că pisicile cu FIC au o căptușeală internă alterată a vezicii urinare sau un strat modificat de glicozaminoglican (GAG) care se află deasupra acestei căptușeli interne. Rezultatul este că acest strat devine mai permeabil, facilitând pătrunderea iritanților din urină în această mucoasă, provocând iritații straturilor profunde bogate în nervi ale peretelui vezicii urinare. Această iritare duce la reflexe nervoase cu sistemul nervos central al pisicii, ceea ce duce la creșterea inflamației. Răspunsul la stres se modifică.Pisicile afectate au glande suprarenale mai mici și au o capacitate redusă de a face față stresului în comparație cu pisicile normale, producând mai puțin cortizon decât în ​​mod normal. Acesta este considerat a fi unul dintre factorii care duce la creșterea permeabilității mucoasei vezicii urinare și la sensibilitatea crescută a peretelui vezicii urinare la inflamație ca urmare a contactului cu urina. În viața reală, asta înseamnă că stresurile zilnice (cum ar fi mutarea, introducerea unei noi pisici, locuința în interior în comparație cu exteriorul) pot precipita episoade de cistita la pisicile care sunt predispuse la această problemă. Pisici obeze și supraponderalesunt mai susceptibile de a dezvolta FIC

Semne clinice ale cistitei idiopatice feline

Există patru variante de cistita idiopatică felină care pot fi observate.

1. Cele mai multe cazuri sunt episoade de FIC cu debut brusc care se rezolvă destul de rapid de la sine.
2. Aproximativ unul din zece cazuri sunt ca mai sus, dar cu episoade frecvente, recurente.
3. Aproximativ unul din zece cazuri are o versiune persistentă a (1), care nu pare să se rezolve pe deplin.
4. O variantă mai gravă, cunoscută sub numele de FIC obstructivă, poate fi observată în aproximativ unul din zece cazuri. FIC obstructivă afectează predominant pisicile de sex masculin (datorită uretrei lor mai lungi, mai înguste, care este mai predispusă la obstrucția uretrale). O obstrucție a uretrei împiedică golirea urinei din vezică și reprezintă o urgență medicală.

În fiecare variantă, semnele comune observate de un îngrijitor de pisică includ:

• Periurie, care înseamnă urinați în zone nepotrivite din jurul casei, mai degrabă decât în ​​gunoiul.
• Hematurie, care înseamnă sânge în urină.
• Disurie, care înseamnă dificultăți la urinare, adesea cu vocalizare ca și cum ar fi durere.
• Pollakiurie, ceea ce înseamnă o frecvență crescută a urinării.
• Strangurie, care înseamnă incapacitatea de a urina (aceasta este foarte gravă și se vede doar la a patra versiune: FIC obstructivă).
• Pe lângă aceste semne specifice legate direct de inflamația vezicii urinare, îngrijitorii pisicilor observă adesea și alte semne anormale, inclusiv inapetență, tocitate, tulburări gastro-intestinale (cum ar fi vărsături și diaree), anxietate vizibilă și ascundere.

Diagnosticarea cistitei idiopatice la feline

Dacă observați că pisica dumneavoastră prezintă simptome de inflamație a vezicii urinare, duceți-o la un medic veterinar pentru diagnostic.

Dacă pisica dumneavoastră prezintă semnele enumerate mai sus, este important să programați o vizită la medicul veterinar DVM local, unde pot fi urmați pașii următori.

1. Preluare detaliată a istoriei

Medicul veterinar vă va pune o serie de întrebări pentru a afla fundalul complet al problemei pisicii dumneavoastră. Vi se va cere să descrieți detaliile precise ale tuturor semnelor urinare, precum și orice altceva pe care ați observat că este neobișnuit sau anormal în ceea ce privește comportamentul recent al pisicii dvs.

De asemenea, veți fi întrebat despre eventualele stresuri recente care vă afectează pisica, cum ar fi noi animale de companie sau oameni din casă, mutarea casei , modificări ale mobilierului sau orice altceva care poate face ca pisica ta să se simtă stresată în vreun fel.

2. Examenul fizic

Medicul veterinar vă va verifica cu atenție pisica, căutând oricare semne ale oricărei alte boli care ar putea provoca semne similare. În special, și foarte important, se va efectua palparea abdominală atentă (simțirea abdomenului), verificând posibilitatea unei vezici obstrucționate.

3. Prelevarea de probe de urină și analiza urinei

O probă de urină poate fi colectată (adesea prin cistocenteză, când o seringă și un ac sunt folosite pentru a colecta urina direct din vezică prin peretele abdominal la o pisică conștientă în timpul consultației.

pisicile pot mânca hrean

Proba va fi analizată pentru a verifica existența unor constituenți anormali, dar, în mod normal, singura constatare este prezența globulelor roșii (sânge). Cristalele pot fi găsite sau nu, iar acest lucru este important de exclus pietre la vezica urinara , urolitiaza sau dopuri uretrale ca cauze contributive.
Urocultura poate fi recomandată sau nu, pentru a exclude cistita bacteriană. Acest lucru este mai probabil să fie recomandat la pisicile mai în vârstă, deoarece este foarte rar la pisicile mai tinere.

4. Prelevarea de sânge

Profilele biochimice și hematologice de rutină pot fi efectuate pentru a exclude probleme medicale generale subiacente, inclusiv boli hepatice și renale, hiperadrenocorticism (boala Cushing) și diabet zaharat. Screening pentru viruși precum Virusul leucemiei feline (FeLV) și Virusul imunodeficienței feline (FIV) poate fi recomandat.

5. Diagnostic imagistic

Raze X ale abdomenului pot fi efectuate pentru a verifica prezența pietrelor radiodense în tractul urinar. Ecografia poate fi utilizată pentru a vizualiza peretele vezicii urinare, verificând posibilități mai rare, cum ar fi polipii vezicii sau neoplazia. Scanările CT sau RMN pot fi sugerate pentru cazurile complicate sau frecvent recurente.

6. Intervenție chirurgicală

Foarte rar, poate fi sugerată o operație exploratorie, care să permită inspecția directă și recoltarea biopsiei de pe peretele vezicii urinare.

Tratamentul cistitei idiopatice la feline

În timp ce majoritatea cazurilor de cistita idiopatică se vor rezolva de la sine, unele pisici vor necesita tratament. În special, pisicile cu o obstrucție uretrale necesită un tratament de urgență pentru salvarea vieții cât mai curând posibil.

Semnele cistitei idiopatice feline se rezolvă spontan în câteva zile la aproximativ 85% dintre pisici, indiferent dacă se administrează sau nu tratament.

Cu toate acestea, pisicile cu FIC obstructivă (obstrucție urinară completă) au nevoie de un tratament urgent, salvator, de urgență, așa că este foarte important ca toate pisicile care prezintă semne de FIC să fie examinate prompt de un medic veterinar.

Mai mult decât atât, multe pisici cu FIC par să fie stresate și în durere, din cauza inflamației vezicii urinare combinată uneori cu spasme uretrale, așa că de obicei se recomandă tratamentul pentru a încerca să ușureze acest lucru. Cu toate acestea, nu există un tratament specific autorizat pentru FIC.

1. Ameliorarea durerii

Pot fi sugerate diferite tipuri de ameliorare a durerii , inclusiv gabapentin, butorfanol sau buprenorfină. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi recomandate de unii medici. Ar trebui să urmați îndeaproape sfaturile specifice ale medicului veterinar, deoarece utilizarea necorespunzătoare a unor astfel de medicamente poate fi periculoasă.

pisici de culoare rară

2. Medicamente anti-anxietate

Amitriptilina, un antidepresiv triciclic (TCA) sau alte variante ale acestui tip de medicamente pot fi recomandate. Alternativ, pot fi prescrise fluoxetina sau alți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Din nou, trebuie să urmați sfaturile date de medicul veterinar.

3. Antibiotice

FIC este o problemă sterilă, iar culturile bacteriene ale urinei sunt negative, astfel încât antibioticele nu vor avea niciun impact asupra recuperării pisicii tale. Cu toate acestea, unii clinicieni pot recomanda antibiotice dacă sunt îngrijorați de posibilitatea apariției cistitei bacteriene subiacente sau concomitente.

4. Alte medicamente

Maropitant (Cerenia) pot fi sugerate, pot fi utilizate medicamente antispastice și a fost sugerat și polisulfatul de pentosan, dar acestea nu sunt întotdeauna autorizate în acest scop, așa că utilizarea lor este o decizie a medicului veterinar, în funcție de specificul unui caz individual. Riscul de efecte secundare în comparație cu beneficiile dovedite ale oricărui medicament trebuie discutat în fiecare caz.

Terapia pentru managementul pe termen lung al FIC

1. Reducerea stresului

Cel mai bun mod de a gestiona FIC este să încercați să reduceți orice stres din viața pisicii dvs., deoarece momentul de dezvoltare a afecțiunii este strâns corelat cu incidentele stresante.

Poate fi greu de înțeles pentru oameni ceea ce este stresant în viața unei pisici , și merită să încercați să adoptați o viziune cu ochii pisicii asupra împrejurimilor pisicii dvs., având ca scop îmbogățirea mediului. Acest lucru este important în special pentru pisicile de interior.

Îmbogățirea mediului

Trebuie să li se ofere oportunitatea de a alerga, de cățărare și de a sări, de a se cocoța sus și de a se ascunde jos și de a folosi stâlpi de zgârieturi verticale și orizontale. Acestea sunt comportamente naturale pe care pisicile le fac în sălbăticie și, dacă pisicile de interior nu le pot îndeplini, este mai probabil să se simtă stresate. Designul camerei, cu mobilier prietenos cu pisicile, cum ar fi copacii de pisici sau sălile de sport pentru pisici, este extrem de important.

Stresori sociali

mustăți de pisică care cad

De asemenea, ar trebui să acordați atenție stresului social care vă poate afecta negativ pisica. Pisicile sunt foarte sensibile la prezența altor pisici pe care nu le plac, iar acest lucru poate cauza probleme în mai multe case de pisici unde un număr de pisici trăiesc în imediata apropiere.

Trebuie să planificați cu atenție zonele de locuit ale pisicilor, astfel încât acestea să nu se deranjeze una pe cealaltă, cu o mulțime de locuri de hrănire și apă, precum și cu mai multe cutii de așternut (una pentru pisică plus una în plus, de regulă). De asemenea, ar trebui să fiți conștienți de faptul că alte pisici, afară, pot hărțui pisicile, chiar și doar privindu-le prin ferestre.

Feromonii

Feromonii pot ajuta, de asemenea, la reducerea stresului la pisici: s-a demonstrat că analogii artificiali ai feromonilor faciali naturali ai pisicii (de exemplu Feliway) atenuează stresul. Acestea sunt disponibile ca difuzoare de cameră și spray-uri și pot fi deosebit de utile în momentele în care se anticipează stres (de exemplu, noi animale de companie, călătorii, casă nouă etc.) pentru a evita erupțiile.

nume pentru pisici oarbe

2. Modificarea nutrițională

Unul dintre factorii primari în FIC pare să fie natura iritantă/inflamatoare a urinei. Studiile au arătat că ajută la oferirea de alimente umede (plicuri sau conserve) mai degrabă decât alimente uscate. Teoria este că acest lucru va duce la un consum crescut de apă și, prin urmare, la o urină mai diluată, care, la rândul său, este probabil să fie mai puțin iritantă pentru mucoasa vezicii urinare.

Aceeași logică ar sugera, de asemenea, că și alte modalități de creștere a consumului de apă pot fi utile, de ex. o fântână cu apă (cu apă în mișcare mai degrabă decât statică) și mai multe boluri cu apă în diferite locații.

De asemenea, poate fi benefic să hrăniți o dietă bogată în antioxidanți și acizi grași omega 3, deoarece aceasta poate avea un efect antiinflamator general în organism.

Concluzie

Multe pisici se confruntă cu episoade recurente de cistita idiopatică felină. Managementul pe termen lung poate ajuta la prevenirea acestor episoade repetate. Gestionarea stresului, modificarea dietei și gestionarea bună a cutiilor de gunoi pot ajuta la prevenirea FIC.

Cistita idiopatică felină este cea mai frecventă boală a tractului urinar la pisici. Înțelegerea corectă a afecțiunii, împreună cu acordarea de atenție minimizării stresului în viața pisicii dvs., este cea mai bună modalitate de a preveni și de a gestiona această problemă.

Pisicile care sunt ținute în casă tot timpul sunt mai predispuse la boli legate de stres, cum ar fi FIC, iar criza actuală de Covid-19 poate însemna că mai multe pisici sunt ținute în casă chiar acum, așa că această afecțiune poate fi văzută mai pe scară largă.

Citește și: Cea mai bună hrană pentru pisici pentru sănătatea tractului urinar

întrebări frecvente

Care este cea mai bună hrană pentru cistita idiopatică feline?

Se crede că alimentele umede (cutii și pliculețe) sunt preferabile crochetelor uscate, în mare parte din cauza creșterii rezultate din consumul de apă. Includerea antioxidanților și a acizilor grași omega 3 într-o dietă este, de asemenea, benefică. Sunt disponibile diete comerciale concepute pentru pisicile care sunt predispuse la FIC.

Cât durează cistita idiopatică felină?

Cele mai multe cazuri au episoade care durează câteva zile, dar unele pisici suferă de episoade repetate care pot duce la semne aproape continue de cistită.

Ce pot să-mi dau pisicii mele pentru cistita?

Este important să discutați acest lucru cu medicul veterinar, deoarece fiecare caz este diferit, necesitând o abordare individuală. În general, vă puteți ajuta pisica reducând la minimum stresul folosind modificarea mediului, în special în gospodăriile cu mai multe pisici și pentru pisicile de interior. De asemenea, este important să maximizați aportul de apă (de exemplu, oferind hrană umedă și folosirea unei fântâni pentru pisici), precum și să hrăniți o dietă bogată în antioxidanți și acizi grași omega 3.

Poate cistita să omoare o pisică?

Formele ușoare de cistita nu sunt susceptibile de a fi fatale, dar aproximativ unul din zece cazuri poate dezvolta forma obstructivă a FIC, care poate fi rapid fatală dacă nu este abordată prompt. Din acest motiv, fiecare caz de cistita trebuie luat in serios, cu atentie prompta din partea medicului veterinar.

De unde știi dacă vezica urinară a pisicii tale este plină?

Este dificil pentru un laic să facă această evaluare. Abdomenul trebuie palpat, verificând prezența unui obiect solid, în formă de balon, spre spatele abdomenului, iar aceasta este o abilitate pe care medicii veterinari o învață în timpul pregătirii în medicina veterinară. Poate doriți să cereți medicului veterinar să vă arate cum să faceți acest lucru, deoarece nu este o abilitate care poate fi ușor explicată în scris.