Peritonita infecțioasă felină (FIP): cauze, simptome și tratament

Peritonita infecțioasă felină (FIP): cauze, simptome și tratament

În acest articolExtindeți mai multe

Peritonita infecțioasă felină (FIP) este o boală complexă, gravă și, până de curând, a fost întotdeauna o boală fatală a pisicilor. FIP este cauzată de un biotip de coronavirus felin (FCoV), numit virusul peritonitei infecțioase feline sau virusul FIP (FIPV).

Boala are o răspândire globală și afectează doar pisicile: câinii, oamenii și alte specii nu pot fi infectate. FIP este una dintre cele mai provocatoare boli infecțioase ale pisicilor cunoscute de medicina veterinară.

Faptul că aceasta este o infecție cu coronavirus feline a adus boala în atenție deosebită în 2020, odată cu apariția COVID-19 la om: trebuie subliniat că nu există nicio legătură între aceste boli, în afară de faptul că cele două boli diferite. virusurile aparțin aceleiași familii virale.

Cum fac pisicile peritonită infecțioasă felină?

Unul dintre aspectele complicate ale FIP este că, în timp ce Coronavirusul felin (FCoV) este foarte frecvent, peritonita infecțioasă felină este rară.

FCoV, cunoscut și sub numele de coronavirus enteric felin (FeCV) se găsește la 80-90% dintre pisicile care trăiesc în case cu mai multe pisici, dar aproape toate aceste infecții sunt inofensive, fără semne de boală sau doar semne ușoare de diaree . Virusul este vărsat în fecale, răspândindu-se cu ușurință între pisici, de obicei prin litiere sau cutii, supraviețuind în mediu până la șapte săptămâni.

O pisică nouă într-o gospodărie va fi infectată pe cale orală, mai ales prin contactul cu litierele sau cutiile. Răspândirea directă de la pisică la pisică are loc rar.

În urma infecției, virusul poate fi găsit în tractul gastrointestinal și în sânge pentru o perioadă scurtă de timp, iar apoi poate fi vărsat în fecale, timp de săptămâni, luni sau, în unele cazuri, pe viață. Cu toate acestea, într-o proporție foarte mică de pisici infectate cu FCoV, virusul relativ benign mută pentru a deveni biotipul virulent al virusului peritonitei infecțioase feline, care continuă să provoace peritonită infecțioasă felină.

Această mutație poate implica deleții punctuale sau mutații la gena 3c, dar detaliile complete nu au fost încă stabilite. Mutația are loc la o pisică individuală, virusul mutant înmulțindu-se rapid, infectând macrofagele și monocitele pisicii gazdă și răspândindu-se în tot corpul, provocând boli.

Virusul FIPV mutant nu este eliminat în același mod ca FCoV în fecale, deci nu se crede că este direct infecțios în același mod.

Există încă întrebări despre cum se întâmplă această mutație și cum urmează dezvoltarea FIP:

Se crede că există legături între cât de mult FCoV este expusă o pisică (o povară mai mare de virus este mai probabil să ducă la FIP) și modul în care sistemul imunitar al unei pisici individuale răspunde la virus. Pisicile par mai predispuse să dezvolte FIP dacă se confruntă cu stres (cum ar fi vizitele la o crescătorie, după operație sau relocate), un fenomen legat de faptul că stresul afectează funcționarea sistemului imunitar.

Cele mai multe cazuri de FIP apar la pisici tinere, cu vârsta mai mică de un an, deși pisicile pot fi afectate la orice vârstă și este mai frecventă în gospodăriile cu mai multe pisici și în pisici cu pedigree (de exemplu. birmanez , Bengal , și orientali ). Masculii sunt mai susceptibili de a dezvolta FIP decât femelele și pisicile care sunt FeLV pozitiv sunt, de asemenea, mai probabil să dezvolte afecțiunea.

acvariu pentru pisici

Cum afectează peritonita infecțioasă felină pisicile?

Simptome FIP

Peritonita infecțioasă felină la pisici afectează organismul într-o varietate de moduri, boala manifestându-se fie sub formă umedă, fie uscată.

FIP este descrisă ca o vasculită piogranulomatoasă, cu efecte pe tot corpul. Semnele bolii sunt variabile, în funcție de ce parte a corpului este afectată. În mod clasic, există două forme de FIP, în funcție de răspunsul imun al pisicii: umed (efuziv) și uscat (neefuziv) . Cu toate acestea, acestea nu sunt neapărat absolute: unele cazuri au elemente atât ale bolii umede, cât și ale bolii uscate

    Wet FIP ​​(forma efuzivă)este o boală mai acută, cu dezvoltare rapidă, care se dezvoltă săptămâni sau luni după o perioadă de stres ca relocare sau intervenție chirurgicală. Semnele clinice sunt mai direct legate de vasculită (inflamația vaselor de sânge) cu scurgeri de proteine ​​și lichid din vasele de sânge în cavitățile corpului, ducând la acumularea de lichid. Semnele specifice ale bolii la o pisică individuală depind de ce parte a corpului este afectată de această acumulare de lichid. Forma uscată (non-efuzivă) a FIPeste o boală mai cronică, cu debut mai lent și în curs de dezvoltare treptat, în urma unui răspuns imun parțial din partea corpului pisicii. Leziunile piogranulomatoase (plăci care reprezintă o combinație de virus plus reacția imună a organismului la virus) se găsesc în organele din jurul corpului, inclusiv în ficat, rinichi, splină, ganglioni limfatici și creier, precum și în cavitatea abdominală. Din nou, semnele clinice depind de ce parte a corpului este afectată. Forma uscată se poate dezvolta în forma umedă într-o etapă ulterioară a bolii.

Semne clinice de peritonită infecțioasă felină

Semnele clinice ale peritonitei infecțioase feline sunt variabile, în funcție de tipul de boală prezent și de ce parte a corpului este afectată.

De obicei, pisicile infectate au semne vagi la început, cum ar fi letargia, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Pot exista episoade de pirexie (febră).

În forma umedă, semnele depind de locul în care se adună fluidul.

  • Abdomenul este cel mai frecvent afectat, rezultând ascită, cu abdomenul vizibil umflat și plin de lichid. Uneori, obiectele dure pot fi simțite în lichid la palparea abdomenului, reprezentând ganglioni limfatici măriți sau organele interne bolnave precum splina, ficatul sau rinichii.
  • Dacă lichidul se adună în cavitatea toracică (torax), există dificultăți de respirație (dispnee), cauzate de lichidul care împiedică expansiunea și funcționarea normală a plămânilor.
  • Dacă lichidul se adună în sacul din jurul inimii (un revărsat pericardic), pot fi observate semne de boală cardiacă, cauzate de incapacitatea inimii de a se contracta normal din cauza presiunii lichidului.

În forma uscată, din nou semnele depind de ce parte a corpului este afectată și tind să aibă un debut mai lent, pe o perioadă mai lungă de timp. Acestea pot varia de la semne generale de boală atunci când organele abdominale sunt implicate, dificultăți de respirație când plămânii sau pieptul sunt implicați, semne neurologice când este implicat creierul sau măduva spinării (cum ar fi ataxie sau chiar convulsii) sau semne oculare când ochii sunt afectate (cum ar fi dificultăți de vedere, cu aspect anormal al ochilor).

Diagnosticul peritonitei infecțioase la feline

Diagnosticul FIP

Medicul veterinar poate determina dacă pisica dumneavoastră are sau nu peritonită infecțioasă felină.

pisică doarme în cutie de gunoi

Singura modalitate prin care se poate face un diagnostic definitiv al FIP este prin histopatologia țesuturilor afectate, când inflamația piogranulomatoasă poate fi văzută la microscop, împreună cu identificarea prezenței antigenului FCOV în macrofage prin imunohistochimie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, poate fi dificil să se obțină astfel de mostre de la o pisică vie, astfel încât acest diagnostic poate fi pus doar post-mortem, la o autopsie.

Mai frecvent, medicul veterinar DVM va efectua o serie de teste de diagnosticare, iar amestecul de rezultate va duce la un diagnostic probabil de FIP dacă aceasta este cauza de bază.

Investigațiile întreprinse în mod obișnuit includ:

    Examinare fizică, cu semnele enumerate mai sus, împreună cu modificări specifice, de ex. la examinarea detaliată a ochilor cu un oftalmoscop. Raze X și ultrasunetepoate prezenta acumularea de lichid în abdomen și piept și mărirea organelor afectate, de exemplu ficatul, splina, ganglionii limfatici. Analize de laboratorinclusiv analiza lichidului prelevat din abdomen sau torace este cel mai frecvent mod prin care se formează o suspiciune puternică a diagnosticului. Acest fluid are caracteristici distinctive deosebite: din punct de vedere tehnic, este denumit fie un transudat modificat, fie un exsudat aseptic, în funcție de culoarea, vâscozitatea, conținutul de celule și alte aspecte. Un test specific de reacție în lanț a polimerazei (PCR) pentru ARN viral poate fi efectuat pe aceste probe de fluide, dar aceasta nu face distincție între pisicile cu coronavirus benign felin (FCoV) și biotipul FIPV patologic. Analize generale de sânge, inclusiv hematologie (limfopenia sau limfocite reduse în numărul de celule sanguine și anemie, sunt frecvent observate) și biochimie (un nivel ridicat de proteine ​​​​sau hiperglobulinemie este frecventă, cu un raport albumină:globulină scăzut, hiperbilirubinemia este frecventă și crescută). parametrii hepatici și renali sunt frecventi). Analize specifice de sânge, inclusiv glicoproteina acidă alfa-1: care tinde să fie crescută la pisicile cu FIP (dar poate fi crescută și la pisicile cu alte boli). Anticorpii de coronavirus pot fi măsurați folosind titruri de anticorpi, dar anticorpii la biotipul FIP al FCoV nu pot fi distinși de versiunea mai puțin patogenă a FCoV. Nivelurile de anticorpi sunt crescute la pisicile care au forma benignă de FCoV, deci sunt adesea pozitive la pisicile sănătoase, iar unele pisici cu FIP nu au niveluri ridicate. Cu toate acestea, la pisicile care au semne de FIP, creșterile foarte mari ale FCoV ar fi văzute ca o dovadă de susținere a diagnosticului.
    Aproximativ 80-90% dintre pisicile din mediile cu mai multe pisici și până la 50% dintre pisicile din gospodăriile cu o singură pisică au anticorpi FCoV, dar doar 5-10% dintre pisicile expuse dezvoltă FIP. Alte investigatiiinclud evaluarea neurologică detaliată de către un specialist, cu posibilitatea analizei lichidului cefalorahidian (LCR), împreună cu imagistică avansată, cum ar fi RMN, căutând modificările distinctive care se găsesc în mod obișnuit în FIP. Trimiterea către un specialist în medicină feline(de exemplu, un membru al Asociației Americane a Practicanților Felini) poate fi recomandat de medicul veterinar local.

Tratamentul peritonitei infecțioase la feline

Până de curând, tratamentul pisicilor cu FIP a fost foarte limitat și numai îngrijirea paliativă de susținere a fost în general posibilă, menținând pisicile afectate cât mai confortabile pentru cât mai mult timp posibil. Aceasta a implicat, în general, utilizarea prednisolonului sau a ciclofosfamidei pentru a reduce inflamația, stimulentele apetitului (cum ar fi mirtazopina și ciproheptadina). Au fost uneori folosite și alte medicamente care influențează imunitatea, cum ar fi interferonul.

Cu toate acestea, vestea cea mare despre tratamentul FIP este o terapie în curs de dezvoltare (investigată de experți precum Niels Pedersen) cu medicamente antivirale, cum ar fi inhibitori de antiprotează și analogi nucleozidici pentru a reduce replicarea FCoV, și imunostimulant poliprenil (PI) pentru a susține sistemul imunitar. Noile tratamente au fost deloc revoluționare, oferind speranță pisicilor cu FIP de o cură completă și completă.

Îngrijitorii de pisici trebuie să colaboreze cu proprii medici veterinari pentru a obține îngrijire individualizată optimă pentru propriile pisici. Una dintre provocările imediate este că noile medicamente de tratament nu sunt încă autorizate pentru utilizare la pisici, ceea ce înseamnă că în multe jurisdicții din întreaga lume, este imposibil pentru medicii veterinari să aibă acces la aceste medicamente care schimbă viața.

Ca urmare a acestei lipse de disponibilitate, grupuri informale cu nume precum Războinicii FIP au apărut în multe locuri diferite (cum ar fi grupurile Facebook), oferind sprijin și chiar acces la medicamente prin intermediul pieței negre. Acest lucru este o provocare extrem de dificilă pentru profesia veterinară, deoarece este imposibil ca profesioniștii autorizați să promoveze utilizarea medicamentelor nereglementate și fără licență.

Vizitați sau alăturați-vă grupului Facebook FIP Warriors® 5.0

Cu toate acestea, când alternativa este pur și simplu eutanasierea sau permiterea unei boli fatale să ia viața unei pisici, este ușor de înțeles de ce îngrijitorii de pisici pot lua în considerare această cale.

Versiuni licențiate ale acestor medicamente devin acum disponibile (de exemplu, în Marea Britanie și Australia) și se speră că în curând nu va mai fi nevoie ca îngrijitorii de pisici să ia în considerare calea pieței negre.

Prognosticul peritonitei infecțioase feline

contagiune FIP

Pisicile nevaccinate prinde peritonita infectioasa feline (FIP) prin contactul apropiat cu alte feline.

Până de curând, FIP era considerată o boală fatală, majoritatea pisicilor deteriorându-se rapid, necesitând eutanasie pentru a preveni suferința terminală. Unele pisici au semne mai ușoare, cu un curs mai lung de boală, dar rezultatul este în cele din urmă același.

Ca regulă generală, pisicile cu FIP umedă (efuzivă) obișnuiau să trăiască doar zile sau săptămâni, în timp ce pisicile cu FIP uscată sau neefuzivă supraviețuiau săptămâni sau luni. Cu toate acestea, odată cu noile tratamente, pisicile par să poată fi vindecate complet de afecțiune: aceste medicamente nu sunt ieftine și nu sunt încă disponibile pe scară largă, dar înseamnă că acum există speranțe pentru pisicile FIP.

întrebări frecvente

Poate o pisică să supraviețuiască cu FIP?

Din păcate, FIP este întotdeauna o boală fatală, iar tratamentul este mai degrabă paliativ decât curativ.

Este FIP la pisici contagioasă pentru alte pisici?

În timp ce FCoV care provoacă FIP este foarte contagios, biotipul FIPV patologic al FCOV nu este: acest biotip se dezvoltă doar într-o proporție mică de pisici infectate cu FCoV.

Care sunt primele semne ale FIP la pisici?

Primele semne sunt adesea vagi și există multe posibilități, de la inapetență, tocitate și pierdere în greutate până la umflarea abdominală și dificultăți de respirație.

Ar trebui să-mi eutanasie pisica cu FIP?

În cele din urmă, este important ca pisicile să nu sufere în mod nejustificat și este important ca pisicile afectate să fie eutanasiate înainte ca această boală virală să provoace suferințe și suferințe grave care ar deveni inevitabile în etapele finale ale bolii. Îngrijitorii pisicilor ar trebui să urmeze îndrumările medicilor veterinari atunci când iau această decizie dificilă.

Există un vaccin împotriva FIP?

Un vaccin intranazal cu virus viu modificat (MLV) este disponibil împotriva FCoV, care urmează să fie administrat pisicuțelor începând cu vârsta de aproximativ 16 săptămâni. Cu toate acestea, există controverse cu privire la eficacitatea vaccinului.