Meloxicam, mărci pentru care includ Metacam și Meloxidyl, este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) care poate fi utilizat la pisici pentru a reduce durerea și inflamația. În acest articol veți afla cum funcționează meloxicamul pentru gestionarea durerii, când este utilizat la pisici, măsuri de precauție și efecte adverse și câteva întrebări frecvente.

Meloxicam pentru pisici Prezentare generală

Despre Meloxicam pentru pisici

Meloxicamul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) utilizat pentru a trata durerea și inflamația la pisici.

simbolism pisica neagră

Meloxicamul este un medicament antiinflamator nesteroidian preferenţial COX-2 (AINS). Cea mai comună marcă, Metacam, este produsă de Boehringer Ingelheim.

COX înseamnă ciclo-oxigenază. Există două căi principale ale COX în organism numite COX-1 și COX-2. Ambele căi implică enzime care transformă o moleculă mare numită acid arahidonic în alte componente care au efecte protectoare sau inflamatorii asupra organismului.

Calea COX-2 este, în primul rând, una a inflamației, în care mediatorii inflamatori precum citokinele declanșează această cale pentru a crea mediatori suplimentari care provoacă mai multă durere și inflamație.

Calea COX-1 este foarte diferită, deoarece calea sa este responsabilă de mecanismele de protecție, în special în ceea ce privește căptușeala de protecție a stomacului, fluxul de sânge prin rinichi și coagularea sângelui.

Citește și: Ce să faci dacă pisica ta strănută sânge

Unele AINS acționează pentru a bloca calea COX-2, dar în același timp blochează și calea COX-1. Acest lucru duce la reducerea inflamației, dar, de asemenea, crește foarte mult riscul de ulcerație și sângerare în stomac și leziuni ale rinichilor.

Dar există și AINS selective sau preferențiale pentru COX-2, ceea ce înseamnă că, deși pot afecta ambele căi, au o predilecție mult mai mare pentru blocarea căii de inflamație a COX-2, lăsând în același timp calea de protecție a COX-1 în pace.

Există, de asemenea, medicamente specifice COX-2, care acționează numai pe calea COX-2, lăsând calea COX-1 în pace.

Meloxicamul se încadrează în categoria preferențială COX-2 a AINS, ceea ce înseamnă că nu este specific COX-2. La doze mai mari, concentrarea sa doar pe calea COX-2 este diminuată. Aceasta înseamnă că la doze mai mari, efectele asupra tractului gastrointestinal, rinichilor și mecanismelor de coagulare a sângelui pot fi încă afectate.

Citește și: Ce poți oferi unei pisici pentru durere? 6 opțiuni recomandate de veterinar

Ce face Meloxicam pentru pisici?

Dincolo de o singură doză injectabilă pentru ameliorarea durerii pe termen scurt, utilizarea continuă a meloxicamului oral este în dezbatere.

Meloxicamul injectabil este aprobat de FDA pentru utilizare în Statele Unite pentru ameliorarea pe termen scurt a durerii și inflamației la pisici, în special pentru durerea și inflamația postoperatorie asociate cu intervenții chirurgicale precum ovariohisterectomia ( sterilizare ), castrare ( neutru ), și chirurgie ortopedică.

Adesea, o doză injectabilă poate fi administrată de un medic veterinar în aceeași zi cu o procedură chirurgicală sau alt caz în care este prezentă durere și inflamație.

Citește și: Cum să-ți împiedici pisica să sară după o intervenție chirurgicală

Cu toate acestea, dincolo de o singură doză injectabilă, utilizarea continuă a meloxicamului oral la pisici este în dezbatere. Suspensia orală Metacam este aprobată doar de FDA în SUA pentru câini, deși a fost folosită off-label la pisici de mulți ani. În alte țări, forma orală a meloxicamului este aprobată pentru utilizare la pisici.

Dezbaterea se dezvoltă din riscurile pe care meloxicamul le poate avea asupra funcției renale a unor pisici. Comparativ cu câinii, pisicile par a fi mult mai sensibile la efectele de impact asupra COX-1 ale multor AINS, inclusiv meloxicam, mai ales dacă sunt administrate pentru perioade mai lungi de timp.

Ghidurile pentru dozele foarte mici de meloxicam au fost elaborate off-label pentru ca pisici să le folosească timp de câteva zile. Cu toate acestea, chiar și la doze mai mici, au fost observate efecte adverse, în special semne de boli gastrointestinale și insuficiență renală .

În 2010, acest lucru a determinat atât producătorul Metacam (Boehringer Ingelheim) cât și FDA să emită un avertisment care afirmă că utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost asociată cu insuficiență renală acută și moarte. Avertismentul recomandă în continuare împotriva dozelor suplimentare de meloxicam injectabil sau oral la pisici (dincolo de doza injectabilă unică aprobată de FDA).

Acest avertisment, care poate fi găsit pe prospectul medicamentului pentru suspensia orală Metacam, este menționat aici:

Avertisment: Utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost asociată cu insuficiență renală acută și moarte. Nu administrați pisicilor doze suplimentare de meloxicam injectabil sau oral.

Cu toate acestea, oferind o aparentă contradicție acestui avertisment, Societatea Internationala de Medicina Felina (ISFM) și Asociația Americană a Practicanților Feline (AAFP) în cadrul lor ghiduri de consens privind utilizarea AINS la pisici publicate în același an (2010) conțin declarații care susțin promisiunea utilizării AINS la pisici.

Aceste declarații includ referire la studii publicate care, deși sunt limitate ca număr, arată o oarecare promisiune pentru utilizarea pe termen mediu și lung a medicamentului care economisește COX-1 meloxicam la pisici mai în vârstă și pisici cu boală cronică de rinichi.

Un rezumat al acestor declarații, așa cum este furnizat în Manualul de medicamente veterinare al lui Plumb, este, de asemenea, furnizat aici:

Abia recent, AINS au fost autorizate pentru utilizare pe termen lung la pisici în unele țări. Grupul consideră că aceste medicamente au un rol major în gestionarea durerii cronice la pisici, dar în prezent sunt disponibile doar date limitate specifice felinei. Până în prezent, studiile publicate privind utilizarea pe termen mediu și lung a medicamentului care economisește COX-1 meloxicam la pisici mai în vârstă și pisici cu boală cronică de rinichi oferă date încurajatoare că aceste medicamente pot fi utilizate în siguranță și ar trebui utilizate pentru a calma durerea atunci când este necesar. Deși sunt necesare date suplimentare și, fără îndoială, ar duce la perfecționarea ghidurilor prezentate aici, grupul speră că aceste recomandări vor încuraja utilizarea rațională și sigură pe termen lung a AINS la pisici, îmbunătățind astfel calitatea vieții pacienților în fața durerilor. stări de boală.

Pentru a încerca să-și clarifice poziția, AAFP a lansat această declarație la scurt timp după aceea, inclusiv câteva linii directoare pe care medicii veterinari trebuie să le urmeze dacă iau în considerare utilizarea meloxicamului la pisici:

AAFP înțelege că, în urma discuțiilor dintre FDA și Boehringer Ingelheim, Metacam a fost lansat următorul avertisment, în vigoare din septembrie 2010: Utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost asociată cu insuficiență renală acută și deces. Nu administrați pisicilor doze suplimentare de meloxicam injectabil sau oral.

AAFP consideră că practicienii ar trebui să urmeze acest avertisment, deoarece nerespectarea acestui lucru ar putea expune practicienii la răspundere. În cazul în care un practician alege să utilizeze orice medicament off-label, el sau ea ar trebui:

1. Luați în considerare starea pisicii și stabiliți, în opinia sa profesională, dacă utilizarea off-label este justificată.
2. Dacă există un medicament alternativ aprobat, practicienii ar trebui să ia în considerare utilizarea acelui medicament.
3. Practicienii ar trebui să obțină consimțământul scris al proprietarului înainte de utilizarea off-label. Consimțământul ar trebui să includă discuții cu privire la avertismentele incluse în prospectele.
4. Consiliile de licențiere de stat pot avea reglementări specifice care acoperă utilizarea în afara etichetei și ar trebui să vă consultați cu VMA de stat cu privire la orice reglementări care ar putea exista în statul dumneavoastră.

AAFP dorește să clarifice că, atunci când a coprodus ghidurile privind utilizarea pe termen lung a AINS la pisici cu ISFM, eticheta de avertizare de mai sus asociată cu utilizarea Metacam la pisici (orientările au fost publicate în iulie 2010) nu a fost necesară, astfel, avertismentul nu a fost notat în ghidurile privind utilizarea Metacam.

Rezumatul esențial aici este că continuarea meloxicamului dincolo de prima doză injectabilă unică implică riscuri semnificative, în special pentru pisicile cu boală de rinichi subiacentă. Utilizarea în afara etichetei poate fi luată în considerare în unele cazuri, dar trebuie cântărită puternic în raport cu riscurile.

În 2011, Onsior (robenacoxib) a fost aprobat de FDA după ce a fost introdus în Europa în 2009. La pisici, o doză injectabilă poate fi urmată de doze orale suplimentare pentru un total de trei zile de terapie. S-a demonstrat că Onsior este mult mai sigur de utilizat la pisici și, prin urmare, a înlocuit în mare măsură meloxicamul ca AINS post-chirurgical.

Citește și: 10 semne subtile pisica ta poate fi bolnavă

pisică bengale adultă

Efectele secundare ale Meloxicamului pentru pisici

În ciuda avertismentelor împotriva utilizării continue a meloxicamului, o singură doză injectabilă (care este aprobată de FDA pentru pisici) pare a fi relativ sigură.

Este important de reținut că, deși există multe măsuri de precauție împotriva utilizării continue a meloxicamului la pisici, o singură doză injectabilă (care este aprobată de FDA pentru pisici) pare a fi relativ sigură.

Pentru doza injectabilă, unele pisici au demonstrat o creștere a azotului ureic din sânge (BUN), un număr scăzut de celule roșii din sânge și disconfort la locul injectării în studiile de teren.

În alte cazuri, meloxicamul a provocat și efecte GI, cum ar fi vărsături , diaree , și pofta slaba , precum și schimbări de comportament și letargie .

Producătorul avertizează că dozele suplimentare (dincolo de o singură doză injectabilă aprobată), indiferent dacă sunt orale sau injectabile, sunt contraindicate la pisici, iar FDA avertizează împotriva utilizării repetate la pisici.

Iată din nou avertismentul care poate fi găsit pe prospectul medicamentului pentru Metacam:

Avertisment: Utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost asociată cu insuficiență renală acută și moarte. Nu administrați pisicilor doze suplimentare de meloxicam injectabil sau oral.

Cu toate acestea, este corect să rețineți că meloxicamul este autorizat în unele țări pentru utilizare pe termen lung în doze mici, ceea ce sugerează că beneficiile pot depăși riscul în unele cazuri.

Potrivit ISFM, 40% dintre pisicile cu vârsta peste 10 ani pot avea boală cronică de rinichi. Cu toate acestea, s-ar putea să nu fie prea evident pentru un părinte de companie că boala de rinichi este prezentă în stadiile sale incipiente, deoarece multe pisici pot mânca, bea, elimina și se pot comporta normal.

Acesta este motivul principal pentru care utilizarea cu precauție a AINS la pisici este o preocupare atât de mare. AINS nu ar trebui să fie luate în considerare la pisici, cu excepția cazului în care a fost colectat un panel de lucru recent de laborator, inclusiv o probă de urină, pentru a evalua funcția renală.

De asemenea, utilizarea în siguranță a meloxicamului nu a fost stabilită pentru pisicile cu vârsta mai mică de 4 luni.

Dacă sunteți vreodată îngrijorat că pisica dumneavoastră ar putea avea reacții adverse în timpul utilizării meloxicamului sau dacă pisica dumneavoastră ingeră accidental meloxicam destinat câinelui dumneavoastră, asigurați-vă că contactați medicul veterinar, Centrul de control al otravirilor pentru animale ASPCA (1-888-426-4435), sau Linia de asistență pentru otravă pentru animale de companie (1-855-764-7661) imediat pentru sfaturi suplimentare.

Citește și: Otrăvirea cu medicamente la pisici: cauze, simptome și tratament

Meloxicam pentru pisici Dozare

Există multe riscuri asociate cu continuarea meloxicamului la o pisică dincolo de doza unică injectabilă care este de obicei administrată la un cabinet veterinar.

Din aceste motive, aici nu pot fi furnizate doze de meloxicam pentru pisici. Toate dozele din SUA sunt considerate extra-etichetă și ar trebui să fie furnizate numai de către un medic veterinar curant.

fromm comentarii despre hrana pentru pisici

Dacă locuiți într-o țară în care meloxicamul este aprobat pentru utilizare pe termen lung la pisici, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului veterinar, deoarece au fost descrise protocoale de dozare redusă asociate cu aceste aprobări. Uneori, aceasta implică administrarea unei doze doar o dată la două sau trei zile.

Dacă locuiți în SUA, există două lucruri importante de reținut. În primul rând, meloxicamul este disponibil și aprobat de FDA pentru utilizare la câini, ceea ce înseamnă că unii proprietari de pisici care au și un câine pot avea acest medicament acasă. Dacă aveți acest medicament acasă pentru câinele dvs., nu ar trebui să fie dat niciodată pisicii dvs., mai ales nu fără a discuta mai întâi cu medicul veterinar. Există și alte medicamente care pot fi luate în considerare atât pentru inflamație, cât și pentru durere înainte de utilizarea meloxicamului.

Citește și: Homeopatie pentru pisici: Ce trebuie să știți

În al doilea rând, este important să înțelegeți că nu este ilegal să prescrieți meloxicam pisicilor în SUA. Multe medicamente din medicina veterinară sunt prescrise astfel. Prescrierea unui medicament fără etichetă necesită ca un medic veterinar să fi fost în strânsă comunicare cu un părinte de companie și să cunoască îndeaproape pacientul cu pisică, inclusiv o examinare recentă.

Cu acești pași în vigoare, meloxicamul ar putea fi prescris folosind un protocol cu ​​doze mici, atâta timp cât riscurile și beneficiile au fost discutate și beneficiile par să depășească riscurile. Unii medici veterinari pot solicita semnarea unui formular de eliberare sau a unui document similar pentru a documenta faptul că aceste discuții au avut loc, în cazul în care sunt observate efecte adverse.

În concluzie

Deși meloxicamul este un medicament util care vizează durerea și inflamația, la pisici, există preocupări semnificative privind siguranța în utilizarea sa dincolo de o singură doză injectabilă.

Meloxicamul este un AINS foarte util în ceea ce privește capacitatea sa de a combate durerea și inflamația. Cu toate acestea, la pisici, există preocupări semnificative de siguranță în utilizarea sa dincolo de o singură doză injectabilă. În SUA, administrarea orală continuă a meloxicamului este considerată contraindicată, iar producătorul Metacam avertizează, de asemenea, împotriva utilizării continue.

Pot exista unele situații în care utilizarea off-label a meloxicamului poate fi justificată, caz în care ar trebui utilizată doza cea mai mică și cea mai puțin frecventă care gestionează semnele de boală. Pe această bază, meloxicamul are aprobări pentru utilizare pe termen lung în unele țări.

Exonerare de responsabilitate privind dozarea medicamentelor: Putem furniza doar doze pentru medicamentele aprobate de FDA pentru utilizare la pisici și numai așa cum o dictează ghidurile de pe etichetă. Pentru medicamentele care sunt utilizate în afara etichetei, putem oferi doar ghiduri și informații de siguranță pentru utilizare. Dozarea sigură și adecvată pentru medicamentele neetichetate poate fi determinată numai de un medic veterinar primar.

Vă încurajăm să lucrați cu medicul veterinar pentru a determina dacă un anumit medicament este potrivit pentru pisica dumneavoastră. Schimbarea sau ajustarea unei doze pentru pisica dvs. pe cont propriu, fără a consulta un medic veterinar poate prezenta riscuri. Nu încurajăm utilizarea medicamentelor prescrise pentru uz uman la animalele de companie fără a consulta mai întâi un medic veterinar primar.

întrebări frecvente

Ce face meloxicamul pentru pisici?

Ca medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), meloxicamul are capacitatea de a bloca semnalele durerii cauzate de inflamația din organism.

Meloxicamul poate fi utilizat în mod obișnuit la pisici ca o singură injecție după o procedură chirurgicală, cum ar fi o intervenție chirurgicală de sterilizare, castrare sau ortopedică (os/articulație), unde pot fi prezente multe inflamații și dureri.

Din cauza unor preocupări semnificative privind siguranța, utilizarea continuă a meloxicamului peste o zi, fie cu doze suplimentare injectabile, fie pe cale orală, este considerată contraindicată în Statele Unite, precum și de către producătorul mărcii Metacam (meloxicam), Boehringer Ingelheim.

de ce pisica mea se comportă speriată

Cât meloxicam îi dau pisicii mele?

Începând cu 2010, suspendarea orală a Metacam a inclus următorul avertisment:

Avertisment: Utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost asociată cu insuficiență renală acută și moarte. Nu administrați pisicilor doze suplimentare de meloxicam injectabil sau oral.

Utilizarea continuă a meloxicamului dincolo de o singură doză injectabilă este considerată contraindicată atât de producător, cât și de Food and Drug Administration (FDA).

Meloxicamul oral nu trebuie administrat pisicilor din cauza riscului semnificativ de efecte gastrointestinale și insuficiență renală.

Meloxicam are aprobare pentru utilizare la pisici în doze foarte mici în unele țări. Dacă locuiți într-una dintre aceste țări sau dacă medicul veterinar i-a prescris meloxicam pisicii dvs., este foarte important să cereți sfaturi cu privire la dozare doar de la medicul veterinar.

Dacă aveți meloxicam acasă pentru câinele dvs., nu dați niciodată pisicii dumneavoastră o doză din acest medicament fără a consulta mai întâi medicul veterinar, care poate avea recomandări alternative.

Când ar trebui să-i dau pisicii mele meloxicam?

Pe scurt, nu ar trebui să dați niciodată pisicii dvs. meloxicam din cauza preocupărilor semnificative de siguranță care există pentru administrarea meloxicamului pentru orice perioadă de timp.

Dacă locuiți într-o țară în care meloxicamul este aprobat pentru utilizare pe termen lung la pisici, este important să discutați orice întrebări despre momentul în care să îl administrați cu medicul veterinar.

Cât timp poate rămâne o pisică pe meloxicam?

Siguranța utilizării meloxicamului la pisici a fost stabilită pentru o singură doză injectabilă, care este de obicei administrată la un cabinet veterinar în ziua unei proceduri chirurgicale sau a unei alte situații care implică durere și inflamație în care utilizarea injecției este justificată.

Dincolo de această doză unică, nu a fost stabilită nicio doză cu adevărat sigură de meloxicam pentru pisici, iar din 2010, utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost considerată contraindicată de către producător.

Există unele protocoale la doze mici care descriu utilizarea timp de câteva zile, cu toate acestea, problemele de sănătate pot fi încă observate chiar și cu doze mici sau rare, în special pentru pisicile cu boală sau disfuncție renală de bază.