Methimazol, pentru care mărcile comune includ Felimazol și Tapazol, este un medicament oral utilizat în mod obișnuit în medicina veterinară pentru a trata pisicile cu hipertiroidism . În acest articol, veți afla ce este metimazolul, cum funcționează, efectele secundare de monitorizat și câteva întrebări frecvente.

Prezentare generală a metimazolului pentru pisici

Despre metimazol pentru pisici

Metimazolul este clasificat ca un medicament antitiroidian. În esență, inhibă sinteza sau producția de hormon tiroidian secretat de glandele tiroide.

Metimazolul este un medicament foarte comun și valoros pentru utilizarea în tratarea pisicilor cu hipertiroidism, unde glandele tiroide produc prea mult hormon tiroidian (T4), ceea ce duce la efecte debilitante cronice asupra organismului.

O marcă de metimazol, numită Felimazol și produsă de Dechra Pharmaceuticals, este aprobată de FDA pentru utilizare la pisici. Tapazolul, o marcă umană, este folosit în mod obișnuit off-label la pisici. Există, de asemenea, multe forme generice de metimazol.

Deși sunt disponibile câteva metode de tratament pentru hipertiroidism, inclusiv metimazol, tratament cu iod 131, îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide hiperactive și o dietă cu prescripție medicală, cel mai mare beneficiu al metimazolului este că este o modalitate foarte ieftină de a obține un control destul de rapid asupra bolii. .

Ce face metimazolul pentru pisici?

Hipertiroidismul felin este o boală foarte frecventă la pisicile mai în vârstă. Este considerata cea mai frecventa boala endocrina care afecteaza pisicile mai in varsta.

Citește și: Cea mai bună hrană pentru pisici pentru hipertiroidism

O boală endocrină este una care se referă la glandele din organism care produc hormoni. În cazul hipertiroidismului la pisici, glandele produc prea mulți hormoni tiroidieni T4 și T3.

Efectul pe care îl plasează prea mult hormon tiroidian asupra corpului poate varia de la pisică la pisică, dar este, în general, răspândit în întregul corp. Nivelurile ridicate ale tiroidei cresc metabolismul, punând în esență corpul unei pisici în exces.

În mod clasic, pisicile hipertiroidiene au, de obicei, cel puțin 10 ani sau mai mult și își dezvoltă un apetit râvnic, împreună cu pierderea în greutate.

Hipertiroidismul la pisici este cel mai adesea cauzat de o tumoare benignă a glandelor tiroide numită adenom. Tumorile maligne cu adevărat canceroase ale glandei tiroide sunt, din fericire, considerate foarte rare la pisici, ceea ce face gestionarea medicală foarte fezabilă.

Metimazolul blochează sinteza și eliberarea hormonului tiroidian din glanda tiroidă, controlând astfel supraproducția și efectele bolii. Cantitatea de producție de hormoni care este blocată depinde de doza utilizată și de fiecare pisică în parte. În acest fel, totuși, metimazolul este un medicament care poate gestiona doar, dar nu poate vindeca, hipertiroidismul.

Efectele secundare ale metimazolului pentru pisici

Dacă pisicile prezintă reacții adverse de la metimazol, acestea apar de obicei în primele trei luni de utilizare.

Multe pisici tolerează bine metimazolul, dar există unele efecte adverse mai frecvente și mai puțin frecvente de care trebuie să fii conștientă, care apar cel mai adesea în primele trei luni de utilizare a metimazolului. Cele mai frecvente efecte secundare includ vărsături , pierderea poftei de mâncare/ anorexie și oboseală excesivă/ letargie .

Tulburări gastro-intestinale efectele apar la aproximativ 10% dintre pisici. La unele pisici, acest lucru poate fi legat de gustul amar al formei de tabletă, iar ascunderea acestuia în mâncare sau un răsfăț poate fi de ajutor.

Din fericire, alte anomalii cu efecte secundare mai grave apar mai rar. Tulburările de sânge, cum ar fi probleme de coagulare/trombocite, sângerări și număr scăzut de celule apar în aproximativ 4% dintre pisici .

Mâncărimea facială intensă, denumită prurit, poate apărea în 2% până la 3% de pisici și este adesea văzută mai rapid, în primele trei săptămâni de tratament.

Alte efecte rare, dar grave pot include boala hepatică și o tulburare mediată imun, ambele apar în mai puțin de 2% din cazuri.

Chiar mai rar, a fost observată o tulburare neuromusculară numită miastenia gravis.

Deoarece pisicile mai în vârstă sunt mai des afectate de hipertiroidism, uneori pot fi deja prezente și alte boli care pot complica tratamentul. Cel mai comun este boală de rinichi . Când hipertiroidismul este prezent, crește drastic rata de filtrare în rinichi, ceea ce poate masca disfuncția renală de bază.

Această disfuncție poate fi observată numai după începerea tratamentului, deoarece rata de filtrare în rinichi încetinește odată cu normalizarea ratei metabolice. Acesta este unul dintre motivele principale pentru care verificările de laborator sunt de obicei necesare pentru a monitoriza funcția organelor.

La pisicile cu boală renală moderată sau severă deja prezentă, orice tratament pentru hipertiroidism ar trebui discutat cu atenție, deoarece terapia poate agrava boala renală. Din experiența autorului, tratamentul chiar și la pisicile cu afecțiuni renale ușoare care sunt nou diagnosticate ca hipertiroidă, ar trebui abordat cu prudență.

Metimazolul poate provoca complicații la pisici cu alte tulburări care pot fi prezente, inclusiv diabetul zaharat , boli hepatice sau orice tulburări preexistente legate de sânge sau tulburări ale sistemului imunitar.

Mai multe tipuri de medicamente pot interacționa cu metimazol. Este foarte important să vă informați medicul veterinar despre orice alte medicamente sau suplimente pe care pisicuța dumneavoastră le ia în prezent atunci când discutați despre utilizarea metimazolului.

Supradozajul de metimazol este cel mai probabil să inducă temporar cele mai frecvente efecte adverse, cum ar fi tulburarea gastrointestinală și letargia. Pot apărea și efecte asupra ficatului, precum și tulburări ale sângelui, cum ar fi anemie și număr scăzut de trombocite. Efectele pot depinde în mare măsură de doza de metimazol și de orice alte boli pe care le poate avea o pisică.

Dacă sunteți vreodată îngrijorat că pisicuța dumneavoastră ar putea avea reacții adverse în timpul utilizării metimazolului sau a primit o supradoză de medicament, asigurați-vă că contactați medicul veterinar, Centrul de control al otravirilor pentru animale ASPCA (1-888-426-4435), sau Linia de asistență pentru otravă pentru animale de companie (1-855-764-7661) pentru sfaturi suplimentare.

La oameni, metimazolul este considerat un teratogen, ceea ce înseamnă că poate provoca malformații congenitale la fătul în curs de dezvoltare. Femeile însărcinate sau femeile care ar putea rămâne însărcinate trebuie să poarte mănuși atunci când manipulează metimazol, precum și așternutul sau orice fluide corporale (de exemplu, urină sau vărsături) de la pisicile tratate.

La pisicile care dezvoltă efecte secundare tulburări digestive de la metimazol, trecerea la forma topică transdermică poate fi o opțiune, deoarece iritarea stomacului de către comprimat este ocolită. La pisicile care dezvoltă oricare dintre reacțiile adverse mai grave în care trebuie întreruptă metimazolul, ar fi necesare alte modalități de tratament pentru hipertiroidism, cum ar fi iod-131, intervenții chirurgicale sau o dietă pe bază de rețetă pentru a gestiona boala.

Doza de metimazol pentru pisici

Produsul de marcă aprobat de FDA Felimazol (metimazol) este o tabletă administrată pe cale orală.

Conform etichetei produsului aprobat de FDA Felimazol pentru pisici, doza de metimazol începe de la 2,5 miligrame per pisică la fiecare 12 ore. Doza este apoi titrată/ajustată în funcție de reverificarea lucrărilor de laborator după trei săptămâni. Doza trebuie ajustată numai în trepte de 2,5 miligrame.

Doza totală maximă pentru Felimazol este de 20 de miligrame pe zi, împărțită în două doze de 12 ore de cel mult 10 miligrame fiecare.

Multe pisici cu hipertiroidism pot fi bine reglate la 2,5 miligrame de două ori pe zi, deși pot fi necesare ajustări, motiv pentru care reverificarea lucrărilor de laborator este atât de importantă, mai ales la început.

La pisicile care nu tolerează forma de tablete de metimazol, fie din cauza efectelor tulburări digestive, fie pentru un părinte de pisică care are dificultăți acasă să-i ofere o tabletă pisicii lor, preparatele transdermice lichide orale și topice pot fi formulate prin farmacii combinate.

Deși este mai ușor de administrat, este important de reținut că preparatul transdermic adesea nu funcționează la fel de eficient sau la fel de bine ca și forma orală, adesea durează mai mult până la atingerea nivelurilor de control și necesită doze mai mari.

De asemenea, forma transdermică trebuie aplicată întotdeauna de către un om cu mănuși pentru a preveni absorbția medicamentului prin propria piele în mod accidental.

Pentru părinții de companie care iau în considerare una dintre opțiunile de tratament mai curative pentru hipertiroidism, cum ar fi îndepărtarea chirurgicală a glandei hiperactive sau tratamentul cu iod-131, o cură scurtă de metimazol este adesea prescrisă atât pentru a controla simptomele până la procedură, cât și pentru pentru a se asigura că este posibil controlul și că boala renală secundară nu se dezvoltă după ce funcția tiroidiană revine mai mult la normal.

Concluzie

Metimazolul este un medicament prescris foarte frecvent pentru pisicile cu hipertiroidism. Beneficiile sale sunt că funcționează în doar câteva săptămâni pentru a controla semnele tulburării și este foarte ieftin.

Efectele secundare sunt în general mai puțin frecvente, dar sunt bine documentate și posibile. Cu toate acestea, deoarece alte metode de tratament pot fi mai puțin fiabile (dieta pe bază de prescripție medicală) sau prohibitiv de costisitoare (chirurgie și tratament cu iod-131), metimazolul rămâne în continuare medicamentul de bază pentru gestionarea acestei afecțiuni comune.

Exonerare de responsabilitate privind dozarea medicamentelor: Putem furniza doar doze pentru medicamentele aprobate de FDA pentru utilizare la pisici și numai așa cum o dictează ghidurile de pe etichetă. Pentru medicamentele care sunt utilizate în afara etichetei, putem oferi doar ghiduri și informații de siguranță pentru utilizare. Dozarea sigură și adecvată pentru medicamentele neetichetate poate fi determinată numai de un medic veterinar primar.

Vă încurajăm să lucrați cu medicul veterinar pentru a determina dacă un anumit medicament este potrivit pentru pisica dumneavoastră. Schimbarea sau ajustarea unei doze pentru pisica dvs. pe cont propriu, fără a consulta un medic veterinar poate prezenta riscuri. Nu încurajăm utilizarea medicamentelor prescrise pentru uz uman la animalele de companie fără a consulta mai întâi un medic veterinar primar.

întrebări frecvente

Care sunt efectele secundare ale metimazolului pentru pisici?

Există mai multe efecte secundare potențiale care pot fi observate cu metimazol la pisici. Cele mai frecvente includ tulburări digestive, cum ar fi vărsăturile și pofta de mâncare scăzută, precum și letargia.

Uneori, tulburarea gastrointestinală se datorează gustului amar al tabletei orale și poate fi remediată prin găsirea unei modalități de a ascunde gustul sau combinând medicamentul într-o formă aromatizată.

Efectele secundare mai grave care sunt observate mai rar cu metimazol includ tulburări ale sângelui, cum ar fi numărul scăzut de trombocite și anemie, boli hepatice, mâncărimi faciale severe și boli autoimune.

Din fericire, în multe cazuri, aceste efecte se vor inversa atunci când medicamentul este întrerupt. Dar, din păcate, în aceste cazuri, utilizarea metimazolului sub orice formă trebuie de obicei întreruptă complet, iar alte metode de tratament pentru hipertiroidism, cum ar fi o dietă pe bază de prescripție medicală, o intervenție chirurgicală sau un tratament cu iod-131, trebuie urmărite în schimb.

Cât timp poate trăi o pisică cu metimazol?

Acest lucru variază, dar, în medie, se poate aștepta ca o pisică să trăiască oriunde între doi și cinci ani, hipertiroidismul fiind gestionat cu metimazol.

Variabilitatea acestei estimări se poate datora mai multor factori. Pisicile mai tinere diagnosticate mai devreme cu boală pot avea o speranță de viață mai lungă decât o pisică mult mai în vârstă care este diagnosticată după efectele bolii (cum ar fi scăderea în greutate, tensiunea arterială, disfuncția inimii, bolile de rinichi) și-au făcut deja efecte asupra organismului.

Pisicile cu boli preexistente, cum ar fi bolile de rinichi, diabetul sau bolile cardiace primare, se pot descurca, de asemenea, mai puțin bine cu tratamentul hipertiroidismului în general.

Potrivit unui studiu publicat în 2006 în Journal of the American Veterinary Medical Association, care a urmărit aproximativ 170 de pisici, aproximativ o treime tratate doar cu metimazol a trăit în medie doi ani. O altă treime tratată cu iod-131 a trăit în medie patru ani, în timp ce restul de o treime care au fost tratați mai întâi cu metimazol și apoi cu iod-131 au trăit cel mai mult, aproximativ cinci ani.

Rețineți că, majoritatea pisicilor fiind diagnosticate undeva între 10 și 15 ani (în medie 12 ani), aceste estimări privind speranța de viață încă se uită la o pisică care să ajungă mai departe în anii următori cu o calitate decentă a vieții.

Cât timp durează metimazolul pentru a acționa la pisici?

S-a descoperit că metimazolul oral atinge o concentrație maximă în organism în doar 30 până la 60 de minute. Cu toate acestea, efectul său asupra semnelor și simptomelor hipertiroidismului durează mai mult pentru a se realiza.

Se așteaptă ca la trei până la patru săptămâni după prima începere a terapiei, efectul pe care doza inițială îl are asupra funcției tiroidiene să fie bine reprezentat asupra analizelor de sânge. Dacă nivelul tiroidei este încă ridicat, atunci este potrivit să creșteți doza. Doza nu ar trebui să fie mărită sau scăzută numai în funcție de aspectul sau semnele pe care le arată o pisică (cu excepția cazului în care vedem un efect advers sau o problemă de toxicitate).

pisica clătinând cu capul

Efectele hipertiroidismului asupra corpului unei pisici, cum ar fi scăderea în greutate, pierderea mușchilor, bolile secundare ale inimii, hipertensiunea arterială etc., deși sunt de obicei reversibile, vor dura de obicei câteva săptămâni pentru a se schimba semnificativ.

Care este speranța de viață a unei pisici cu hipertiroidism?

Din nou, după cum s-a răspuns în mod similar mai sus, rezultatul poate fi variabil, dar este adesea de cel puțin doi ani la pisicile fără alte boli care să complice lucrurile, cum ar fi boala de rinichi.

În general, pe baza studiului din 2006 menționat mai sus, cel mai bun rezultat a venit de la pisicile reglementate mai întâi cu metimazol, care au fost apoi tratate cu iod-131, care au trăit în medie cinci ani.

Iodul-131 este considerat cel mai bun tratament de alegere pentru pisicile cu hipertiroidism, deoarece tratamentul vizează doar țesutul tiroidian hiperactiv, păstrând în același timp țesutul normal. Deși intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, eficientă, întreaga glandă este îndepărtată și, dacă este prezent un țesut tiroidian hiperactiv (care se numește țesut tiroidian ectopic), semnele continue de hipertiroidism pot continua.

În timp ce I-131 și intervenția chirurgicală sunt considerate remedii pentru hipertiroidism și reapariția bolii este foarte rară, ambele sunt opțiuni mai scumpe, lăsând gestionarea pe termen lung a bolii cu metimazol cea mai viabilă opțiune pentru mulți oameni.

Se suspectează că gestionarea hipertiroidismului cu metimazol pe termen lung înseamnă încă că boala progresează, doar într-un ritm semnificativ mai lent, probabil din cauza diferenței de rezultat folosind doar managementul medical față de urmărirea unui tratament cu I-131.